文章来源:福州中德骨科医院 更新时间:2024-02-19
毛细血管和较小的静脉出血,一般出血缓慢,可外撒止血散,如桃花散、花蕊石散、云南白药、如圣金刀散等,再用纱布、绷带包扎。较大的静脉或动脉血管损伤出血,可采用加压包扎法和止血带止血法。紧急情况下还可采用临时指压止血法。急救救护常用止血方法如下:
1.指压止血法:此方法适用于四肢及头面部的大出血抢救,但这毕竟是减少伤员失血挽救生命的临时应急措施,不宜长时间使用。
(1)头面部出血指压止血法:
①颞浅动脉指压止血法:在耳前l指处压迫颞浅动脉,可减少同侧头皮及额、颞部出血。
②面动脉指压止血法:在下颌骨咀嚼肌的前方,触到面动脉的搏动处,将面动脉压在下颌骨上,可止住同侧下半面部出血。
③颈动脉指压止血法:在胸锁乳突肌内侧,将颈动脉压向后方的颈椎横突上,可止住同侧头面部出血。
(2)肩部出血指压止血法:在锁骨上窝将颈动脉压在第l肋骨上,可止住肩部和腋窝部出血。 (3)上肢出血指压止血法:手;前臂、上臂中下段的动脉出血,在上臂中上段内侧,用拇指或四指并拢将肱动脉压在肱骨上即可.
(4)下肢出血指压止血法;足部、小腿、大腿动脉出血,在腹股沟中点偏下方,用双手拇指或拳将股动脉压在股骨上即可。
2.加压包扎止血法:
适用于全身各部的静脉出血,先用无菌或干净敷料填塞伤口,外加消毒或干净纱布压垫,再进行包扎。如继续出血渗透敷料,可再加敷料包扎,直至有效止血。
3.止血带止血法:适用于四肢动、静脉出血,但使用止血带止血要严格掌握使用方法和注意事项。
(1)操作方法:确定缚止血带部位,上肢缚于上臂上1/3处,下肢缚于大腿中上1/3处。上止血带时先将患肢抬高,在上止血带的部位用软敷料或毛巾、衣服等垫好,若用橡皮管止血带止血,将止血带用手按住一头,拉长另一头缠绕肢体2周,在肢体外侧打结固定,利用止血带的弹性压迫血管,达到止血目的。若用气压止血带;缚上后则充气,直至有效止血.
(2)注意事项:使用止血带,以出血停止为度,而不是越紧越好。止血带上好后要标明时间,一般1小时左右要放松1次,若出血停止则不必重复使用。若出血未止,3~5分钟以后再缚上,缚之前覆盖无菌敷料于伤口上,并压住伤口以免过多渗血。对失血较多伤员应给输液、输血,以防止发生休克、酸中毒等并发症。严重的挤压伤和远端肢体严重缺血者,止血带要忌用或慎用。
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